Spesialisthelsetjenesten bør utarbeide en skriftlig plan for pre- og perinatal palliasjon ved bekreftet livstruende/alvorlig tilstand hos et ufødt barn
Planen bør utarbeides i samarbeid med den gravide/paret.
Planen bør beskrive tilstanden til det ufødte barnet, med prognosevurderinger, oppfølging av den gravide og ivaretakelse av barnet i nyfødtperioden.
Ved behov bør planen utarbeides i et tverrfaglige samarbeid med kommunal helse- og omsorgstjeneste, herunder også fastlege og helsestasjon, om oppfølging både i svangerskapet, under fødselen og i eventuell nyfødtperiode.
Planen bør justeres i løpet av svangerskapsforløpet dersom det oppstår endringer og når den gravide/paret ønsker det.
For hvordan ivareta den gravide/paret best mulig i svangerskapet og barnet i nyfødtperioden, kan planen omfatte grad av gjenopplivning, eventuelle medisinske tiltak og psykososial støtte. Det kan også ses til Barnelegeforeningens Nyfødtveileder, kap. 18.7 (helsebiblioteket.no) for utarbeidelse av en slik plan.
Hvis barnet ikke dør i forbindelse med svangerskap, fødsel eller tidlig nyfødtperiode, vil barnet få videre tilbud om palliasjon til barn og unge.
En plan for pre- og perinatal palliasjon vil kunne gi støtte, forutsigbarhet og trygghet for den gravide/paret gjennom svangerskapet, under fødsel og ved mulig død for barnet. Gjennom planen vil den gravide/paret få muligheten til å være mer forberedt på det som kan komme og involveres i vurderinger og avgjørelser som tas underveis.
En plan for pre- og perinatal palliasjon vil også bidra til at den gravide selekteres til et fødeinstitusjonsnivå med tilgjengelig kompetanse for fosterets/det nyfødte barnets og den gravides tilstand. Forløsning kan planlegges slik at ønsker og behov kan imøtekommes, og det gir muligheter for å bygge relasjon til fødeinstitusjonen før forløsning.
For helsepersonell vil en slik plan også kunne gi forutsigbarhet og bidra til at de kan gi oppfølging gjennom svangerskap, fødsel og eventuelt barseltid tilpasset så langt som det er faglig forsvarlig, den gravides/parets ønsker.
Helsedirektoratet (2024). Spesialisthelsetjenesten bør utarbeide en skriftlig plan for pre- og perinatal palliasjon ved bekreftet livstruende/alvorlig tilstand hos et ufødt barn [nettdokument]. Oslo: Helsedirektoratet (siste faglige endring 23. februar 2024, lest 14. mai 2026). Tilgjengelig fra https://helsedir-xpqa-helsedir.enonic.cloud/retningslinjer/palliasjon-til-barn-og-unge/anbefalinger/spesialisthelsetjenesten-bor-utarbeide-en-skriftlig-plan-for-pre-og-perinatal-palliasjon-ved-bekreftet-livstruende-alvorlig-tilstand-hos-et-ufodt-barn