- Sykmelding er vanligvis ikke nødvendig ved mild hodepine, men alle tilstander må behandles individuelt.
- Fleksible løsninger for arbeidsaktivitet er en viktig tilrettelegging for å unngå sykefravær.
- Sykmelding er ofte nødvendig med individuell vurdering av lengde
- ved kraftig, vedvarende hodepine som begrenser kognitiv funksjon,
- ved kraftige hodesmerter der man responderer dårlig på behandling
- ved behov for restitusjon når arbeidsevnen er nedsatt
- Ved spesifikk diagnose, se egne beslutningsstøttetekster (N89 Migrene, N95 Tensjonshodepine, N90 Clusterhodepine)
Hodepine (N01)
Anbefalingen er basert på konsensus i arbeidsgruppen
Medisinske forhold
- Hodepine er en symptomdiagnose, og såfremt mulig bør hodepinen diagnostiseres og behandles i henhold til spesifikke hodepinediagnoser f. eks.
- Dette gjelder også kroniske hodepiner.
- De fleste hodepiner er primære hodepiner, dvs sykdommer i seg selv uten underliggende årsak.
- Akutt, nyoppstått hodepine kan skyldes alvorlige intrakranielle forhold og bør raskt utredes/innlegges.
- Langvarig, mild hodepine kan skyldes overforbruk av medisiner.
- Sekundære hodepiner (for eksempel etter skader, infeksjoner, intrakraniell kirurgi mv.) kan gi betydelig funksjonssvikt og krever spesifikk behandling. Kognitiv funksjon er ofte mer påvirket ved hodepiner enn ved andre smertesyndromer.
- Anfallsvis opptredende hodepine er ofte migrene (Det er dokumentert at de fleste (>90%) som oppsøker lege pga anfallsvis opptredende hodepine, har migrene, selv om verken pasient eller lege tror at det er tilfelle)
Råd om belastning/ avlastning
- Avhengig av intensitet kan hodepine begrense aktivitet og funksjon.
- Trening og jevn fysisk aktivitet kan sannsynligvis forebygge noen hodepineformer (tensjonshodepine).
- Pågående hodepine kan forverres ved fysisk aktivitet ved noen hodepinetyper som eksempelvis migrene.
- Regelmessig livsførsel, god søvnhygiene kan redusere hodepineplager.
Arbeid / sykmelding
- Sykmelding er vanligvis ikke nødvendig ved mild hodepine, men alle tilstander må behandles individuelt.
- Fleksible løsninger for arbeidsaktivitet er en viktig tilrettelegging for å unngå sykefravær.
- Sykmelding er ofte nødvendig med individuell vurdering av lengde
- ved kraftig, vedvarende hodepine som begrenser kognitiv funksjon,
- ved kraftige hodesmerter der man responderer dårlig på behandling
- ved behov for restitusjon når arbeidsevnen er nedsatt
- Vurder alle sykmeldinger individuelt. Smerter og funksjonstap kan være forskjellig ved samme diagnose. Arbeidskrav varierer. Sykmeldingsbehovet er et resultat av balansen mellom tilstand og arbeidskrav.
- Husk at arbeidstaker kan få endret arbeidsoppgaver i samråd med arbeidsgiver. Vurder sykmelding ut fra hva som er rimelig å forvente av tilpasninger i arbeidsoppgaver, ikke bare de ordinære oppgavene
Versjon
Dato: 11.02.2016 Versjon: 1.0
Referanser
- Tepper et al (2004), «Headache»
Siste faglige endring: 10. mai 2017 Se tidligere versjoner
Helsedirektoratet (2016). Hodepine (N01) [nettdokument]. Oslo: Helsedirektoratet (siste faglige endring 10. mai 2017, lest 05. november 2025). Tilgjengelig fra https://helsedir-xpqa-helsedir.enonic.cloud/veiledere/sykmelderveileder/diagnosespesifikke-anbefalinger-for-sykmelding/nervesystemet-n/hodepine-n01
Få tilgang til innhold fra Helsedirektoratet som åpne data: https://utvikler.helsedirektoratet.no