- Smerter og bruk av medikamenter er vanlig første 2 uker noe som vanligvis medfører behov for sykmelding.
- Avhengig av arbeidsplassens krav, vil noen pasienter kunne gjenoppta arbeid etter 2 uker. Krykkebruk vanlig i 12 uker.
- Ved arbeid som krever full funksjon i underekstremitetene, må man påregne lengre sykemelding, inntil 12–16 uker.
- 2–4 ukers sykmelding under opphold på rehabiliteringsinstitusjon kan være aktuelt §8-4 tredje ledd, anmerk andre sykmeldingsgrunner og beskriv at pasienten er på rehabilitering
- Ved behov for sykmelding etter 16 uker revurder tilstand og situasjon
- Alle tilstander vurderes individuelt.
Hofteleddsprotese operasjon (L89 Hofteleddsarthrose)
Anbefalingen er basert på konsensus i arbeidsgruppen
Medisinske forhold
- Retningslinjene omhandler det postoperative forløpet etter operert totalprotese i hofteleddet.
- Det foreligger egne retningslinjer for lårhalsbrudd.
- De aller fleste pasienter med rehabiliteres med krykker.
- Majoriteten av pasienter kan fullbelaste så snart smertene tillater det (fra 1. postoperative dag).
- Krykkebruken kan vanligvis avvikles innenfor 12–16 uker.
- Pasienter med komplikasjoner må henvises til behandlingsinstitusjonen Ved mistanke om infeksjon skal det ikke gis antibiotika uten først bakterieprøve.
- Komplikasjoner:
- Postoperativ infeksjon
- Nerveskade
- Luksasjon
- Glutealsvikt
Råd om belastning/ avlastning
- Tilpasning ved immobilisering
- Pasientene kan normalt fullbelaste første postoperative dag, eventuelt så raskt smertene tillater det.
- Etter proteseoperasjonen er det viktig med opprettholdelse av funksjon i kneet.
- Viktig for prognose
- Prognosen er god for 90 % av pasientene.
- Tidsaspekt
- Full belastning tillates etter 12–16 uker. Huksittende frarådes for all framtid, også dype stoler.
- Egenaktivitet
- Egenaktivitet tillates over smertegrense når dette ikke medfører økte smerter neste dag.
Arbeid / sykmelding
Alle tilstander må vurderes individuelt. Husk også at arbeidstaker kan få endret arbeidsoppgaver i samråd med arbeidsgiver. Vurder sykmelding ut fra hva som er rimelig å forvente av tilpasninger i arbeidsoppgaver, ikke bare de ordinære oppgavene.
- Smerter og bruk av medikamenter er vanlig første 2 uker noe som vanligvis medfører behov for sykmelding.
- Avhengig av arbeidsplassens krav, vil noen pasienter kunne gjenoppta arbeid etter 2 uker. Krykkebruk vanlig i 12 uker.
- Ved arbeid som krever full funksjon i underekstremitetene, må man påregne lengre sykemelding, inntil 12–16 uker.
- 2–4 ukers sykmelding under opphold på rehabiliteringsinstitusjon kan være aktuelt §8-4 tredje ledd, anmerk andre sykmeldingsgrunner og beskriv at pasienten er på rehabilitering
- Ved behov for sykmelding etter 16 uker revurder tilstand og situasjon (diagnose, komplikasjoner, behandling og komorbiditet).
- Vurder alle sykmeldinger individuelt. Smerter og funksjonstap kan være forskjellig ved samme diagnose. Arbeidskrav varierer. Sykmeldingsbehovet er et resultat av balansen mellom tilstand og arbeidskrav.
- Husk at arbeidstaker kan få endret arbeidsoppgaver i samråd med arbeidsgiver. Vurder sykmelding ut fra hva som er rimelig å forvente av tilpasninger i arbeidsoppgaver, ikke bare de ordinære oppgavene.
Versjon
Dato: 22.06.2016 Versjon 1.0
Referanser
- NELs redaksjon, «Norsk Elektronisk Legehåndbok». http://legehandboka.no/
- PubMed. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed
- Socialstyrelsen, «rekommendationer för sjukskrivning utifrån sjukdomar og tillstånd».http://www.socialstyrelsen.se/en/
- Norske metodebøker
Siste faglige endring: 04. august 2016 Se tidligere versjoner
Helsedirektoratet (2016). Hofteleddsprotese operasjon (L89 Hofteleddsarthrose) [nettdokument]. Oslo: Helsedirektoratet (siste faglige endring 04. august 2016, lest 05. november 2025). Tilgjengelig fra https://helsedir-xpqa-helsedir.enonic.cloud/veiledere/sykmelderveileder/diagnosespesifikke-anbefalinger-for-sykmelding/muskel-og-skjelettsystemet-l/larlarhalshofte/hofteleddsprotese-operasjon-l89-hofteleddsarthrose
Få tilgang til innhold fra Helsedirektoratet som åpne data: https://utvikler.helsedirektoratet.no