- Sykmelding er sjelden nødvendig, og kan unngås ved tilrettelegging der hvor vanlig arbeid øker smerten
- Avventende sykmelding kan fremme tilrettelegging
- Inntil 1-2 ukers sykmelding eller egenmelding kan i enkelte tilfeller være nødvendig ved akutte smerter, men alle tilstander må vurderes individuelt
- Gradert sykmelding anbefales hvis pasienten må sykmeldes. Rask opptrapping mot vanlig aktivitet.
- Ved behov for sykmelding etter 4 uker vurder tilstand og situasjon. Samarbeid med arbeidsgiver, andre behandlere, bedriftshelsetjeneste og NAV er særlig viktig ved lange forløp.
Epikondylitt lateral / Tennisalbue (L93)
Anbefalingen er basert på konsensus i arbeidsgruppen
Medisinske forhold
- Smertetilstand ved laterale epikondyl på albue med positiv isometrisk ekstensjon av håndleddet og lokal trykkømhet.
- Omtaler ikke diffuse smertetilstander i arm
- Smerte ved belastning av underarmens ekstensormuskler f eks ved det å gripe, vri eller holde ting fast med hånden.
- Ufarlig, godartet tilstand som er selvhelende innen ett år hos nesten alle
Råd om belastning/ avlastning
- Hvile eller avlastning gir ikke bedring av tilstanden på sikt!
- Akutt forløp: allsidig aktivitet som minimerer smerter og unngår statisk, kraftkrevende arbeid
- Kronisk forløp: full smertelindring er ikke et mål, men allsidig aktivitet / belastning er viktig for å opprettholde muskelkraft og funksjon.
Arbeid / sykmelding
- Sykmelding er sjelden nødvendig, og kan unngås ved tilrettelegging der hvor vanlig arbeid øker smerten
- Avventende sykmelding kan fremme tilrettelegging
- Inntil 1–2 ukers sykmelding eller egenmelding kan i enkelte tilfeller være nødvendig ved akutte smerter, men alle tilstander må vurderes individuelt
- Gradert sykmelding anbefales hvis pasienten må sykmeldes. Rask opptrapping mot vanlig aktivitet.
- Ved behov for sykmelding etter 4 uker vurder tilstand og situasjon (diagnose, komplikasjoner, behandling, komorbiditet og forhold i privatliv eller på arbeidsplass).
- Samarbeid med arbeidsgiver, andre behandlere, bedriftshelsetjeneste og NAV er særlig viktig ved lange forløp.
- Vurder alle sykmeldinger individuelt. Smerter og funksjonstap kan være forskjellig ved samme diagnose. Arbeidskrav varierer. Sykmeldingsbehovet er et resultat av balansen mellom tilstand og arbeidskrav.
- Husk at arbeidstaker kan få endret arbeidsoppgaver i samråd med arbeidsgiver. Vurder sykmelding ut fra hva som er rimelig å forvente av tilpasninger i arbeidsoppgaver, ikke bare de ordinære oppgavene.
Versjon
Dato: 08.03.2016 Versjon: 1.0
Referanser
- NELs redaksjon, Norsk Elektronisk Legehåndbok. http://legehandboka.no/
- UpToDate. http://www.uptodate.com
- Socialstyrelsen, «beslutningstöd». http://www.socialstyrelsen.se/en/
Siste faglige endring: 20. april 2016 Se tidligere versjoner
Helsedirektoratet (2016). Epikondylitt lateral / Tennisalbue (L93) [nettdokument]. Oslo: Helsedirektoratet (siste faglige endring 20. april 2016, lest 05. november 2025). Tilgjengelig fra https://helsedir-xpqa-helsedir.enonic.cloud/veiledere/sykmelderveileder/diagnosespesifikke-anbefalinger-for-sykmelding/muskel-og-skjelettsystemet-l/albue/epikondylitt-lateral-tennisalbue-l93
Få tilgang til innhold fra Helsedirektoratet som åpne data: https://utvikler.helsedirektoratet.no