- Sykmelding kan unngås dersom pasientens tilstand er forenlig med arbeidskravene. Avventende sykmelding kan fremme tilrettelegging.
- Sykmelding inntil 7 dager etter enkel drenasje av abscess ved betydelige plager eller arbeidskrav som ikke kan tilpasses. Gradert sykmelding om mulig.
- Sykmelding inntil 14 dager etter Bascom (operasjonsmetode) ved betydelige plager eller arbeidskrav som ikke kan tilpasses. Gradert sykmelding om mulig.
- Sykmelding inntil 3 uker etter eksisjon med primær lukning ved betydelige plager eller arbeidskrav som ikke kan tilpasses. Gradert sykmelding om mulig.
- Sykmelding inntil 12 uker etter eksisjon med åpen tilheling ved betydelige plager eller arbeidskrav som ikke kan tilpasses. Gradert sykmelding om mulig.
- Lengre sykmelding kan være aktuelt etter mer kompliserte inngrep. Kirurgen må anbefale avlastningslengde ut fra individuell vurdering.
- Gradert sykmelding gir mulighet for opptrapping av belastning, og tid til behandling og opptrening.
- Alle tilstander må vurderes individuelt.
Pilonidalcyste / -fistel (S85)
Anbefalingen er basert på konsensus i arbeidsgruppen
Medisinske forhold
- Pilonidalsykdom kan dreie seg om både akutt infeksjon med abcessdannelse og kronisk tilstand med fistler og kronisk sekresjon eller residiverende abscessdannelse.
- Behandlingen er kirurgisk, tidvis supplert med antibiotika. I akuttfasen gjelder drenasje av abscessen og i kald fase kirurgisk der det kan benyttes ulike teknikker (Bascom, eksisjon).
Råd om belastning/ avlastning
- Det er hensiktsmessig å avlaste området (redusere trykk mot og overdreven bevegelse i sårområdet) de første 10-14 dager.
- Unngå å sitte lenge med trykk på det opererte området.
- Ved sår komplikasjoner i form av fisteldannelse og sekresjon samt ved åpen tilheling må avlastningstiden forlenges.
- Området bør holdes tørt og rent, viktig med fokus på regelmessig sårstell.
Arbeid / sykmelding
- Sykmelding kan unngås dersom pasientens tilstand er forenlig med arbeidskravene. Avventende sykmelding kan fremme tilrettelegging.
- Sykmelding inntil 7 dager etter enkel drenasje av abscess ved betydelige plager eller arbeidskrav som ikke kan tilpasses. Gradert sykmelding om mulig.
- Sykmelding inntil 14 dager etter Bascom (operasjonsmetode) ved betydelige plager eller arbeidskrav som ikke kan tilpasses. Gradert sykmelding om mulig.
- Sykmelding inntil 3 uker etter eksisjon med primær lukning ved betydelige plager eller arbeidskrav som ikke kan tilpasses. Gradert sykmelding om mulig.
- Sykmelding inntil 12 uker etter eksisjon med åpen tilheling ved betydelige plager eller arbeidskrav som ikke kan tilpasses. Gradert sykmelding om mulig.
- Lengre sykmelding kan være aktuelt etter mer kompliserte inngrep. Kirurgen må anbefale avlastningslengde ut fra individuell vurdering.
- Gradert sykmelding gir mulighet for opptrapping av belastning, og tid til behandling og opptrening.
- Alle tilstander må vurderes individuelt.
- Vurder alle sykmeldinger individuelt. Smerter og funksjonstap kan være forskjellig ved samme diagnose. Arbeidskrav varierer. Sykmeldingsbehovet er et resultat av balansen mellom tilstand og arbeidskrav.
- Husk at arbeidstaker kan få endret arbeidsoppgaver i samråd med arbeidsgiver. Vurder sykmelding ut fra hva som er rimelig å forvente av tilpasninger i arbeidsoppgaver, ikke bare de ordinære oppgavene.
Versjon
Dato: 22.06.2016 Versjon 1.0
Referanser
- NELs redaksjon, "Norsk Elektronisk Legehåndbok". http://legehandboka.no/
- UpToDate. http://www.uptodate.com
- Helse Førde. http://www.helse-forde.no/
Siste faglige endring: 27. juni 2016 Se tidligere versjoner
Helsedirektoratet (2016). Pilonidalcyste / -fistel (S85) [nettdokument]. Oslo: Helsedirektoratet (siste faglige endring 27. juni 2016, lest 05. november 2025). Tilgjengelig fra https://helsedir-xpqa-helsedir.enonic.cloud/veiledere/sykmelderveileder/diagnosespesifikke-anbefalinger-for-sykmelding/hud-s/pilonidalcyste-fistel-s85
Få tilgang til innhold fra Helsedirektoratet som åpne data: https://utvikler.helsedirektoratet.no