Gå til hovedinnhold
ForsidenKompetansevurdering av leger i spesialiseringVurderingsformer og vurderingssituasjoner

Der prosedyrelister inngår som læringsaktivitet skal supervisør følge opp med tilbakemelding og vurdering av oppnådd kompetanse underveis og til slutt

Anbefalingen er faglig normerende og et hjelpemiddel for å ta forsvarlige valg som fremmer god praksis, kvalitet og likhet innenfor folkehelsen og for helsetjenesten. Anbefalingen er ikke rettslig bindende.

Trening på prosedyrer er nødvendig for å oppnå relevante læringsmål. Prosedyrelister med spesifikasjon av antall repetisjoner, kan inngå som en del av grunnlaget for vurdering av måloppnåelse.

I flere spesialiteter anvendes prosedyrelister som grunnlag for trening og dokumentasjon på oppnådd kompetanse. Prosedyrelister inneholder krav til at en gitt prosedyre skal være gjennomført et spesifisert antall ganger.

Det er imidlertid ikke tilstrekkelig for kompetansevurderingen bare å kontrollere om antallet prosedyrer er utført. Det må i tillegg gjennomføres en kvalitativ kompetansevurdering både underveis og til slutt. Leder må legge til rette for at supervisør er tilstede for å gi tilbakemeldinger, bekrefte, korrigere og justere hyppig, særlig de første gangene. Også når alle avtalte repetisjoner er gjennomført må supervisør observere for å vurdere om kompetansen faktisk er oppnådd.

Antall repetisjoner som er nødvendig for den enkelte LIS vil variere i noen grad og må tilpasses den enkeltes progresjon.

Kompetanseportalen er hensiktsmessig for å kartlegge i hvilken grad spesifikke prosedyrer faktisk er gjennomført, kombinert med tilbakemelding underveis og kvalitativ vurdering.

Ved flere prosedyrer kan det ved vurdering underveis være aktuelt å anvende strukturerte observasjonsverktøy. Se egen anbefaling om dette.

Ved opplæring i operasjonsteknikk og andre krevende prosedyrer kan det være naturlig med trinnvis økning av selvstendig arbeid under operasjoner. LIS-en bør få delta på flere inngrep av lignende type etter hverandre etter en plan for progresjon. LIS-en deltar først som assistent, opererer så med erfaren kollega som assistent, deretter selvstendig med egen assistent.

Det er en fordel om flere kolleger er med å vurdere progresjon og utførelse.

Ved prosedyrelæring i kirurgi kan video-basert supervisjon være en nyttig metode for instruksjon og vurdering med sikte på å forbedre tekniske ferdigheter. I praksis foregår det ved at LIS-en sammen med veileder/supervisør, gjennomgår en video av den kirurgiske prosedyren. Videoen kan enten være en instruksjonsvideo, eller en video som er tatt opp av en LIS som opererer. Sammen med veileder identifiserer man momenter ved den kirurgiske prosedyren der LIS-en har et forbedringspotensial. Disse momentene fokuseres det på i den påfølgende operative prosedyren (se Greenberg et al., Hu et al. Og Dimick et al.)

Trening på prosedyrer under supervisjon vil være en mer effektiv læringsaktivitet enn repetisjon av prosedyre uten supervisjon. Dette gjelder særlig for LIS-er som ikke har lang erfaring. Vurderingen og tilbakemeldingene underveis ved innlæring av ny metode vil føre til at ferdighetene utvikles raskere.

Referanser

  • Greenberg CC, Dombrowski J, Dimick JB. Video-Based Surgical Coaching. JAMA Surgery. 2016 Mar 1; 151: 282.
  • Hu Y-Y, Mazer LM, Yule SJ, Arriaga AF, Greenberg CC, Lipsitz SR, et al. Complementing Operating Room Teaching With Video-Based Coaching. JAMA Surgery. 2017 Apr 1; 152: 318.
  • Dimick JB, Scott JW. A Video Is Worth a Thousand Operative Notes. JAMA Surgery. 2019 Jan 23.

Siste faglige endring: 21. mai 2019 Se tidligere versjoner

Helsedirektoratet (2019). Der prosedyrelister inngår som læringsaktivitet skal supervisør følge opp med tilbakemelding og vurdering av oppnådd kompetanse underveis og til slutt [nettdokument]. Oslo: Helsedirektoratet (siste faglige endring 21. mai 2019, lest 05. november 2025). Tilgjengelig fra https://helsedir-xpqa-helsedir.enonic.cloud/veiledere/kompetansevurdering-av-leger-i-spesialisering/vurderingsformer-og-vurderingssituasjoner/der-prosedyrelister-inngar-som-laeringsaktivitet-skal-supervisor-folge-opp-med-tilbakemelding-og-vurdering-av-oppnadd-kompetanse-underveis-og-til-slutt

Få tilgang til innhold fra Helsedirektoratet som åpne data: https://utvikler.helsedirektoratet.no

Om Helsedirektoratet

  • Om oss
  • Jobbe hos oss
  • Kontakt oss

    Postadresse:
    Helsedirektoratet
    Postboks 220, Skøyen
    0213 Oslo

Aktuelt

  • Nyheter
  • Arrangementer
  • Høringer
  • Presse

Om nettstedet

  • Personvernerklæring
  • Tilgjengelighetserklæring (uustatus.no)
  • Besøksstatistikk og informasjonskapsler
  • Nyhetsvarsel og abonnement
  • Åpne data (API)
Følg oss: