2. Drift av akutthjelperordningen

Akutthjelperorganisasjonen bør være synlige i kartverket til AMK-sentralene der dette er mulig. Synlighet for AMK-sentralene og utalarmering ivaretas ved at akutthjelpere er tilgjengelig i nødnett, nettbrettløsning eller dedikert applikasjon for mobiltelefon (FORF). Det avklares i dialog mellom partene hvordan dette gjøres, og hvordan varsling skal foregå bør avtalefestes. 

Ved utalarmering bør AMK-sentralen ta i bruk egen samvirketalegruppe i nødnett der dette er tilgjengelig for involvert helsepersonell og akutthjelpere

Innsats fra akutthjelpere skal som hovedregel begrenses til følgende akuttmedisinske tilstander:

• Hjertestans
• Bevisstløshet/nedsatt bevissthet
• Stor ytre blødning
• Fare for generell nedkjøling

Kriteriene over og pasientens behov for førstehjelp er grunnlaget for AMK-sentralen sin vurdering om: 

• akutthjelpere skal varsles, 
• hvilke akuttmedisinske ressurser som er tilgjengelige (ambulanse, legevakt) og når de kan være fremme hos pasienten,
• når nærmeste akutthjelper kan være fremme hos pasienten,
• er det allerede iverksatt adekvate førstehjelpstiltak på stedet?

Registrering av bistand til helsetjenesten skal gjøres likt både ved AMK- og 110-sentralene. Dette for å sikre gode aktivitetsdata for ordningen. FORF, Redningsselskapet og andre akutthjelperorganisasjoner skal registrere aktivitet og rapportere dette i henhold til inngått avtale. 

Registrering i AMKs oppdragshåndteringsverktøy

Akutthjelper Brann, Industrivern eller FORF:

• Akutthjelperenhet skal være lagt inn i AMK sin ressursoversikt, der det kommer frem organisasjonstilhørighet, adresse/lokalisering og dekningsområde og varslingssystem.
• Bruk ressurskode akutthjelper (BRANN, INDUSTRIVERN eller FORF) ved registrering.
• Autorisert helsepersonell registreres som akutthjelper når de deltar i akutthjelperordningen, selv om de opptrer som helsepersonell med rettigheter og plikter beskrevet i helsepersonelloven når de utfører oppdrag som akutthjelper.

Førstehjelper:

• Omfatter tilfeldig personell (eller f.eks. førstehjelpsgrupper) som starter nødvendig førstehjelp eventuelt med hjertestarter. 
• Bruk ressurskode førstehjelper ved registrering,

Andre som kan yte helse- eller førstehjelp, men som i varierende grad registreres:

• Omfatter annet kommunalt helsepersonell med akuttmedisinsk kompetanse og utstyr. De inngår som en del av helseressursene til kommunen i den akuttmedisinske kjeden (for eksempel hjemmesykepleie). 
• Omfatter også tilfeldig helsepersonell som kommer til hendelsen om dette er verifisert og kjent.
• Betraktes ikke som en del av akutthjelperordningen, og er regulert i helsepersonelloven § 7, som omhandler plikten til å yte øyeblikkelig hjelp.
• Bruk ressurskode helsepersonell ved registrering.

Registrering i 110-sentralens oppdragshåndteringsverktøy:

110-sentralen loggfører hendelsen i oppdragshåndteringssystemet og iverksetting av tiltak, herunder utalarmering av ressurs. Oppdraget bør klassifiseres i samsvar med akutthjelperveileder og eget planverk. Pasient data skal ikke lagres, dvs. pasientnavn, fødselsdato og medisinsk tilstand. Imidlertid må akutthjelper på utrykning få tilstrekkelig informasjon til å finne frem til hendelsen, noe som AMK-sentralen også kan formidle i SAMVUP talegruppe.

Akutthjelper Brann eller Industrivern eller andre som alarmeres fra AMK via 110 skal registreres i oppdragshåndteringsverktøyet.

• Bruk ressurskode: akutthjelper BRANN eller akutthjelper INDUSTRIVERN ved registrering
• Autorisert helsepersonell registreres som akutthjelper Brann, når de rykker ut som akutthjelper selv om de opptrer som helsepersonell med rettigheter og plikter beskrevet i helsepersonelloven når de utfører oppdrag som akutthjelper

Andre assistanseoppdrag til helse

Andre assistanseoppdrag til helse og omsorgstjenesten som gjelder løft/forflytning og tilsvarende oppgaver som ikke er definert som akutthjelper må registreres med annen benevning for ressursbruken enn akutthjelper brann, f.eks. Bistand Helse kommune eller Bistand Helse ambulanse. 
 

Dokumentasjonen bør som et minimum omfatte:

• Enhet som utalarmeres (akutthjelper og hvilken etat/organisasjon akutthjelperen er tilknyttet: brannvesen, FORF (Røde Kors, Norsk folkehjelp, Redningsselskapet eller annen organisasjon).
• Tidspunkt for utalarmering.
• Tidspunkt for ankomst pasient/skadested.
• Tidspunkt for avsluttet oppdrag.

Akutthjelper som er autorisert helsepersonell, anses å oppfylle sin dokumentasjonsplikt ved å overlevere nødvendige opplysninger om pasienten og helsehjelpen (førstehjelpen) til første helseressurs som ankommer. 

Akutthjelpere som ikke er helsepersonell, yter ikke helsehjelp etter helsepersonelloven, og det stilles da ikke krav til dokumentasjon. Tilsvarende gjelder for tilfeldige personer som yter førstehjelp. Like fullt bør det avtales at akutthjelpere dokumenterer funn av vitale pasientdata og tiltak, og rapporterer dette til første helseressurs som ankommer.

Akutthjelper dokumenterer følgende:

• Tidspunkt for når han/hun er fremme hos pasient (kommuniseres også til AMK). 
• Gjennomført undersøkelse av pasient og iverksatt førstehjelpstiltak iht. prosedyre/tiltakskort.
• Kort muntlig rapport til første helseressurs (lege/ambulanse) som ankommer. Rapporten bør inneholde opplysninger om:
  • Tidspunkt for egen ankomst.
  • Den førstehjelp som er gitt (f.eks. etablering av frie luftveier, HLR, bruk av hjertestarter osv.). 
• Utfylt tiltakskort/rapport bør inneholde avkrysning/utfylling av aktuelle tiltak og observasjoner. Fritekstfelt kan benyttes for å beskrive spesielle forhold eller avvik fra gjeldende prosedyre. 
• Utfylt og signert tiltakskort/rapport leveres til helseressurs (lege/ambulanse) som ankommer.

Første helseressurs som ankommer, mottar muntlig statusrapport fra akutthjelper om tiltak utført fra akutthjelper, eventuelt tiltakskort og rapporterer dette i eget system.

Etter avsluttet oppdrag melder akutthjelper seg ledig til AMK-sentral.