Gå til hovedinnhold
ForsidenScreening av hørsel hos nyfødteMetoder for å gjennomføre hørselsscreening av nyfødte

Nyfødte på barselavdeling bør hørselsscreenes med automatisk transient fremkalte otoakustiske emisjoner (TEOAE)

Anbefalingen er faglig normerende og et hjelpemiddel for å ta forsvarlige valg som fremmer god praksis, kvalitet og likhet innenfor folkehelsen og for helsetjenesten. Anbefalingen er ikke rettslig bindende.

Den anbefalte metoden for hørselsscreening av friske nyfødte er automatisk transient fremkalte otoakustiske emisjoner (TEOAE).

Det anbefales å følge «The 2007 Joint Committe of Infant Hearing 1-3-6 Guidelines», som tilsier at hørselsscreeningen skal være gjennomført innen barnets første levemåned, diagnostisk testing gjennomført innen 3 mnd. alder og tiltak igangsatt innen 6 mnd. alder.

Hørselsscreening med TEOAE gjøres av barselpersonalet før hjemreise.

Otoakustiske emisjoner (OAE) er akustisk energi produsert i det indre øret som kan måles i ytre øregang.

Det finnes flere ulike former for OAE. TEOAE er en av metodene for å måte dette.

Metoden er enkel å gjennomføre og egner seg til screening av store populasjoner.

TEOAE:

  • reflekterer status t.o.m. de ytre hårcellene i det indre øret og tester den perifere hørsel
  • de ytre hårcellene beveger seg og avgir energi som måles i øregang ved hjelp av en mikrofon plassert i en probe
  • gir ikke informasjon om de sentrale auditive nervebaner
  • gir ikke informasjon om hørsel i bassfrekvenser
  • kan utføres første levedøgn, men optimalt resultat oppnås etter 48 timers alder
  • bør gjentas etter minimum 2 timer ved ikke-passert resultat fra første måling
  • skal ha status passert på begge ører før barnets hørsel følges videre gjennom basisprogrammet for helsestasjonene
  • er sensitiv for støy fra omgivelser og barnet. For optimale testforhold er det ønskelig at barnet sover eller hviler, og at det ikke er forstyrrende støy i rommet

Screeningens sensitivitet og spesifisitet varierer, avhengig av undersøkelsestidspunkt etter fødsel.

Alle nyfødte > 34 ukers gestasjonsalder bør screenes i løpet av 24-72 timer etter fødsel pga. høy andel falske positiver og negativer første levedøgn. Størst andel godkjente responser oppnås ved testing etter 48 timer. TEOAE-testing > 48 timer etter fødsel viser reduksjon i andelen falske positiver fra 13.1 til 4,4%.

Mekaniske og cochleære hørselstap > 30-40 dB HL gir reduserte eller ingen emisjoner.

Forbigående forhold i øregang og mellomøre kan gi falske positive resultat og forhindre passert TEOAE til tross for normal hørsel. Resultatet påvirkes i størst grad de første 48 timene etter fødsel.

  • debris i øregang
  • sammenklappet øregang
  • væske i øregang og mellomøre

Ved tidlig hjemreise kan barnet testes under 24 timer etter fødsel, med økt risiko for falske positive resultat. Alternativt kan testing/retesting utføres ved poliklinikk tilknyttet barselavdelingen etter 24-72 timer der dette er mulig.

Ved ikke-passert TEOAE

  • kan AABR utføres ved barselavdelinger.Tilbud om TEOAE og evt. AABR foretatt ved barselavdelinger vil redusere engstelsen for hørselstap hos foreldre og redusere antall henvisninger til høresentral.
  • bør man sikre prøve for CMV-infeksjon før hjemreise og innen barnet er 3 uker gammelt.
  • skal barnet henvises til audiologisk utredning ved høresentral snarest og tilbys time innen 4 ukers alder.
  • skal foreldrene informeres om utvidet hørselstesting ved høresentral, denne bør også utleveres i skriftlig form.

Resultatet skal dokumenteres i barnets journal.

Flytskjema for screening av hørsel hos nyfødte på barselavdeling

flytskjema-horselscreening-nyfodte-barselavdeling.png

 

Otoakustiske emisjoner (OAE) er en enkel non-invasiv testmetode for å screene hørsel i store populasjoner.

TEOAE avdekker moderate til alvorlige hørselstap.


2. Joint Committee on Infant Hearing. Year 2007 position statement: Principles and guidelines for early hearing detection and intervention programs. The Journal of Pediatrics. 2007. 120. 898-921.

8. Thompson, DC, McPhillips, H, Davis, RL, Lieu, TL, Homer, CJ, Helfand, M. Universal newborn hearing screening: summary of evidence. The Journal of the American Medical Association. 2001. 286. 16. 2000-2010.

9. Kennedy, C, McCann, D, Campbell, MJ, Kimm, L, Thornton, R. Universal newborn screening for permanent childhood hearing impairment:an 8-year follow-up of a controlled trial. The Lancet. 2005. 366. 9486. 660-662.

13. Korres, SG, Balatsouras, DG, Lyra, C, Kandiloros, D, Ferekidis, E. A comparison of automated auditory brainstem response and transiently evoked otoacoustic emissions for universal newborn hearing screening. International Medical Journal of Experimental and Clinical Research. 2006. 12. 6. Cr260-Cr263.

15. Yoshinaga-Itano, C. Principles and guidelines for early intervention after confirmation that a child is deaf or hard of hearing. Journal of Deaf Studies and Deaf Education. 2014. 19. 2. 143-175.

16. Council tAHMA. National Framework for Neonatal Hearing Screening. CCaPHPCotAHMACiA. 2013. page 53.

18. Wood, SA, Sutton, GJ, Davis, AC. Performance and characteristics of the Newborn hearing Screening programme in England: the first seven years. International Journal of Audiology. 2015. 54. 6. 353-358.

23. Korver, AM, Konings, S, Meuwese-Jongejeugd, A, van Straaten, HL, Uilenburg, N, Dekker, FW. National study of newborn hearing screening: programme sensitivity and characteristics of undetected children. B-ent. 2013. Suppl 21. 37-44.

29. Nelson, HD, Bougatsos, C, Nygren, P. Universal Newborn Hearing Screening: Systematic Review to Update the 2001 US Preventive Services Task Force Recommendations. The Journal of Pediatrics. 2008. 122. 1. e266-e276.

30. Tewfik, TL, Dorion, D. European Consensus Statement on Neonatal Hearing Screening. Finalised at the European Consensus development Conference on Neonatal Heaing Screening 15 - 16 May 1998, Milan. The Journal of Otolarongology. 199. 28. 1. 1-2.

Siste faglige endring: 23. januar 2017 Se tidligere versjoner

Helsedirektoratet (2016). Nyfødte på barselavdeling bør hørselsscreenes med automatisk transient fremkalte otoakustiske emisjoner (TEOAE) [nettdokument]. Oslo: Helsedirektoratet (siste faglige endring 23. januar 2017, lest 05. november 2025). Tilgjengelig fra https://helsedir-xpqa-helsedir.enonic.cloud/retningslinjer/screening-av-horsel-hos-nyfodte/metoder-for-a-gjennomfore-horselsscreening-av-nyfodte/nyfodte-pa-barselavdeling-bor-horselsscreenes-med-automatisk-transient-fremkalte-otoakustiske-emisjoner-teoae

Få tilgang til innhold fra Helsedirektoratet som åpne data: https://utvikler.helsedirektoratet.no

Om Helsedirektoratet

  • Om oss
  • Jobbe hos oss
  • Kontakt oss

    Postadresse:
    Helsedirektoratet
    Postboks 220, Skøyen
    0213 Oslo

Aktuelt

  • Nyheter
  • Arrangementer
  • Høringer
  • Presse

Om nettstedet

  • Personvernerklæring
  • Tilgjengelighetserklæring (uustatus.no)
  • Besøksstatistikk og informasjonskapsler
  • Nyhetsvarsel og abonnement
  • Åpne data (API)
Følg oss: