15.3. Totaldose og fraksjonering

For indikasjonsstilling med tanke på stråleterapi samt valg av teknikk og fraksjonering henvises til handlingsprogramteksten for diffuse gliomer. Kort oppsummert gjelder følgende:

Pasienter <70 år og ECOG 0–2

 

Fraksjonering

Kommentar

Glioblastom/astrocytom CNS WHO grad 4

60 Gy/30#

Konkomitant og adjuvant temozolomid x 6

Astrocytom CNS WHO grad 3

59.4 Gy/33#

Adjuvant temozolomid x 6–12

Oligodendrogliom CNS WHO grad 3

59.4 Gy/33#

Adjuvant PCV x 6

Diffust gliom (CNS WHO grad 2) hvor det foreligger behandlingsindikasjon*

50.4 –54 Gy/28–30#

Adjuvant PCV x 6

Pasienter >70 år og/eller ECOG 3–4

 

Fraksjonering

Kommentar

Fraksjonering gjelder for alle diffuse gliomer

 

Konkomitant temozolomid bare aktuelt ved glioblastom og astrocytom CNS WHO grad 4

 

 

Adjuvant PCV aktuelt ved oligodendrogliom CNS WHO grad 2 og 3 og astrocytom CNS WHO grad 2, ellers gis temozolomid

40 Gy/15#

Metylert MGMT: Alternativt temozolomid monoterapi

30–39 Gy/10–13#

34 Gy/10#

25 Gy/5#

*  Se «Handlingsprogram for diffuse gliomer»

#  Antall fraksjoner/behandlinger

Siste faglige endring: 17. august 2023