1 Mistanke om kreft
- Ikterus – uten typisk gallesteinsklinikk eller mistanke om infeksiøs årsak
- Abdominale smerter, eventuelt lumbalsmerter
- Vekttap – mer enn fem til 10 prosent ufrivillig vekttap siste fire til seks uker
- Nedsatt appetitt
- Kvalme
- Tretthet og nedsatt almenntilstand
- Nydiagnostisert diabetes mellitus uten risikofaktorer for diabetes
- Pankreatitt – ukjent årsak
2 Filterfunksjon
God anamnese og klinisk undersøkelse gir grunnlag for følgende tiltak ved mistanke om bukspyttkjertelkreft:
- Blodprøver: Hgb, leukocytter, CRP, bilirubin, leverenzymer, ALP, ASAT, ALAT, gGT, kreatinin, lipase/amylase, INR ved ikterus
- Avklarende bildediagnostikk i form av CT eller UL av abdomen, med mindre pasienten henvises direkte til pakkeforløp på grunn av ikterus uten annen forklaring
Det skal ikke tas biopsi av mistenkt/påvist lesjon i bukspyttkjertelen.
3 Kriterier for henvisning til pakkeforløp
Begrunnet mistanke om kreft i bukspyttkjertelen foreligger ved:
- Ikterus uten opplagt forklaring som for eksempel gallesteinssykdom eller leversykdom
- Malignsuspekt lesjon i bukspyttkjertelen ved bildediagnostikk
4 Henvisning til pakkeforløp
Ved begrunnet mistanke henvises pasienten til Pakkeforløp for bukspyttkjertelkreft.
Henvisningen merkes Pakkeforløp for bukspyttkjertelkreft og skal inneholde opplysninger om hva som utløser den begrunnede mistanken om kreft.
5 Kommunikasjon
Ved henvisning til pakkeforløp informeres pasienten om:
- Den begrunnede mistanken om bukspyttkjertelkreft
- Hva henvisning til pakkeforløp innebærer
6 Risikogrupper
Årsaken er uavklart. Økt risiko er assosiert med røyking, overvekt og kronisk pancreatitt. Mindre enn 10 prosent av dem som får bukspyttkjertelkreft kan ha arvelig disposisjon.
Se også Pakkeforløp for bukspyttkjertelkreft.