Ved begrunnet mistanke om nevroendokrin svulst har utredningen som mål å avklare følgende forhold:
- Diagnose
- Stadieinndeling
- Operabilitet
For alle pasienter skal det utføres detaljert anamnese, klinisk undersøkelse og blodprøvestatus.
Bildeundersøkelser
Følgende undersøkelser utføres rutinemessig ved begrunnet mistanke om nevroendokrin svulst:
Tynntarm:
- CT abdomen/bekken/thorax
- Eventuelt MR/CT tynntarm/røntgen tynntarm med sonde dersom primærtumor ikke påvises ved CT abdomen
- Eventuelt MR lever med leverspesifikt kontrastmiddel
- Octeotridscintigrafi
- Eventuelt ileokoloskopi
- Hb, leukocytter, elektrolytter, trombocytter, INR, APTT, ALAT, ASAT, ALP, GT, bilirubin, chromogranin A
- 5-HIAA i morgenurin, eventuelt døgnurin
Lunge:
- CT thorax/bekken/abdomen
- Eventuelt MR lever med leverspesifikt kontrastmiddel
- Octeotridscintigrafi
- Eventuelt bronkoskopi
- Hb, leukocytter, elektrolytter, trombocytter, INR, APTT, ALAT, ASAT, ALP, GT, bilirubin, kromogranin A
- 5-HIAA i morgenurin, eventuelt døgnurin
Pankreas:
- CT pankreas (protokoll)/thorax/bekken
- Eventuelt endoskopisk ultralyd
- Eventuelt MR lever med leverspesifikt kontrastmiddel
- Octeotridscintigrafi ● Hb, leukocytter, elektrolytter, trombocytter, INR, APTT, ALAT, ASAT, ALP, GT, bilirubin, kromogranin A, CA-19-9, eventuelt spesifikke hormoner ved mistanke om hormonelt aktiv tumor
Binyre:
- CT binyrer (protokoll)/thorax/bekken
- Eventuelt MR binyrer
- Hb, leukocytter, elektrolytter, trombocytter, INR, APTT, ALAT, ASAT, ALP, GT, bilirubin
- Hormonell utredning for avklaring av om det foreligger feokromocytom, hyperaldosteronisme, Cushing syndrom eller ikke-funksjonell tumor
Øvrige nevroendokrine svulster i ventrikkel, duodenum, tykktarm, endetarm, appendiks, thymus, testikkel, eggstokk, bryst, skjoldbruskkjertel, eventuelt andre organer, er sjeldne og det vises til internasjonale retningslinjer for utredning.