De ulike behandlingsformene er:
- Operasjon, reseksjon eller transplantasjon
- "Downstaging" med kjemoterapi for å kunne gjøre tumor resektabel
- Palliativ kjemoterapi eller symptomatisk behandling
Hos operable pasienter med utelukkende ikterus som symptom skal stent som hovedregel unngås. Pasienter med ikterus, feber, betydelig generelle symptomer eller forhøyet s-kreatinin skal tilbys akutt endoskopisk avlastning av galleveiene.
Pasienter som bedømmes til å ha en resektabel tumor henvises til potensiell kurativ reseksjon. Det tilstrebes så langt mulig å oppnå mikro- og makroskopisk radikalitet. Oppnås ikke dette bør muligheten for palliativ kjemoterapi i hvert enkelt tilfelle diskuteres i MDT-møte.
Pasienter med lokalavansert eller disseminert sykdom i god almenntilstand, ECOG 0-2, henvises til downstaging med kjemoterapi eller til palliativ kjemoterapi.
Pasienter i dårlig allmenntilstand, ECOG 3-4, behandles symptomatisk.