Gå til hovedinnhold
ForsidenFaglige rådOverdoseforebyggende arbeid i kommunen (HØRINGSUTKAST)Forebygging av overdoser

Personer som har rusmiddelproblemer bør følges opp med skadereduserende tiltak

Nasjonale faglige råd blir gitt på områder med lite faglig uenighet, men der det likevel er behov for å gi nasjonale råd og praktiske eksempler. Uttrykk som brukes er "bør" eller "kan", og "anbefaler" eller "foreslår". Dersom rådet er så klart faglig forankret at det sjelden er forsvarlig ikke å følge det, brukes uttrykkene "skal" og "må".
Ekstern høring:

Skadereduserende tiltak innebærer at kommunal helse- og omsorgstjeneste:

  • kartlegger og følger opp rusmiddelbruk inkludert alkohol, helsestatus og livssituasjon
  • etablerer en ansvarsgruppe rundt brukere som ønsker og har behov for det, inkludert utarbeidelse av kriseplan og Individuell plan (IP)
  • gir veiledning i skadereduserende bruk til alle som kan ha rusmiddelproblemer 
  • informerer brukere av rusmidler om eventuelle endringer i rusmiddelkvaliteten som kan medføre overdoserisiko
  • tilbyr personer med rusmiddelproblemer bistand til å bli henvist til helsehjelp inkludert Tverrfaglig spesialisert rusbehandling (TSB) og eventuelt substitusjonsbehandling.

Vær oppmerksom på at risikoen for overdose er høyere i forbindelse med:

  • livskriser og sårbare overganger
  • perioder med avhold som gir lavere toleranse
  • svekket fysisk og psykisk helsetilstand

    For kartlegging av rusmiddelbruk, helsestatus og livssituasjon, anbefales ulike kartleggingsverktøy (rop.no) 

    Samtalemetodikken overdoseforebyggende samtale (korus.no) kan være et godt verktøy for oppfølging av personer med rusmiddelproblemer. Legg vekt på:

    • mindre skadelig bruk av alle typer rusmidler 
    • tydelig formidling av mulige konsekvenser av en overdose, og at behandling og oppfølging skjer på pasientens premisser
    • informasjon om ulike selvhjelps- og lavterskeltilbud, omsorgs- og behandlingstilbud i regi av både kommuner, private/frivillige organisasjoner og spesialisthelsetjeneste

    Gode anledninger for overdoseforebyggende samtaler kan for eksempel være ved utdeling av brukerutstyr (se under), ved sårbehandling, eller i forbindelse med sosial oppsøkende virksomhet.

    Mindre skadelig bruk av rusmidler innebærer:

    • rent brukerutstyr 
    • at man ikke injiserer i enerom 
    • jevnlig kontakt med fastlege, tannlege og psykiater/psykolog for oppfølging av akutte eller kroniske helseproblemer
    • mindre skadelige inntaksmåter som å røyke heroin istedenfor injisering. Røyking gjør det lettere å beregne dosen, og forebygger smitte av alvorlige infeksjoner som HIV, hepatitt B og hepatitt C. 

    Se notatet "Bruk av rusmidler på ulike måter – ulike risiko" (uio.no)

    Mindre skadelige inntaksmåter, som å røyke heroin istedenfor å injisere, reduserer overdosefaren og forebygger smitte av alvorlige infeksjoner som HIV, hepatitt B og hepatitt C m.m.

    Pasienter og brukere har rett til nødvendig hjelp fra kommunens helse- og omsorgstjeneste, jf. pasient- og brukerrettighetsloven § 2-1 a og rett til nødvendig helsehjelp fra spesialisthelsetjenesten, jf. pasient- og brukerrettighetsloven § 2-1 b.

    Bramness, J. G., Madah-Amiri, D. (2017). Bruk av rusmidler på ulike måter – ulik risiko: et notat utført på oppdrag av Helsedirektoratet Oslo: Senter for rus- og avhengighetsforskning. Hentet fra https://www.med.uio.no/klinmed/forskning/sentre/seraf/publikasjoner/rapporter/2017/notat---bruk-av-rusmidler-pa-ulike-mater.pdf

    Desiree, M. A. (2017). Opioid overdoses and overdose prevention: the establishment of take-home naloxone i Norway [doktorgrad]. Oslo: Universitetet i Oslo. Hentet fra http://urn.nb.no/URN:NBN:no-61805

    NRK (2017). Naloxone [TV-innslag]. Oslo: NRK. Hentet fra https://www.youtube.com/watch?v=uDPxaCn-aoo

    Senter for rus- og avhengighetsforskning (2015). How I saved my friend with nasal naloxone [TV-innslag]. Oslo: SERAF. Hentet fra https://www.youtube.com/watch?v=HIvpqT7o74U


    Siste faglige endring: 15. april 2024 Se tidligere versjoner

    Helsedirektoratet (2024). Personer som har rusmiddelproblemer bør følges opp med skadereduserende tiltak [nettdokument]. Oslo: Helsedirektoratet (siste faglige endring 15. april 2024, lest 04. november 2025). Tilgjengelig fra https://helsedir-xpqa-helsedir.enonic.cloud/faglige-rad/overdoseforebyggende-arbeid-i-kommunen-horingsutkast/forebygging-av-overdoser/personer-som-har-rusmiddelproblemer-bor-folges-opp-med-skadereduserende-tiltak

    Få tilgang til innhold fra Helsedirektoratet som åpne data: https://utvikler.helsedirektoratet.no

    Om Helsedirektoratet

    • Om oss
    • Jobbe hos oss
    • Kontakt oss

      Postadresse:
      Helsedirektoratet
      Postboks 220, Skøyen
      0213 Oslo

    Aktuelt

    • Nyheter
    • Arrangementer
    • Høringer
    • Presse

    Om nettstedet

    • Personvernerklæring
    • Tilgjengelighetserklæring (uustatus.no)
    • Besøksstatistikk og informasjonskapsler
    • Nyhetsvarsel og abonnement
    • Åpne data (API)
    Følg oss: