I beslutningsprosessen rundt behovsforskrivning, også kalt forutseende forskrivning, for pasienter i livets sluttfase må følgende vurderes av ansvarlig behandlende lege:
Sykdomsbildet vil raskt kunne endre seg og det er derfor viktig å være forberedt på mulige behov for legemidler og utstyr.
Det må gjøres en vurdering av pasientens behov for fremtidig symptomlindring som bygger på:
- Sannsynlighet for at spesifikke symptomer kan oppstå.
- Sannsynlighet for plutselig forverring som kan kreve umiddelbare intervensjoner for symptomkontroll.
- Fordeler og ulemper ved å forskrive legemidlet.
- Beskrivelse av hvilke legemidler som er aktuelle for fremtidige spesifikke symptomer
- Spesifiser indikasjon, dose og administrasjonsform for hvert legemiddel.
Når behovsforskrivning er aktuelt:
- Sørg for at aktuelle legemidler er tilgjengelige på behandlingstedet
- Drøft behandlingsprinsippene med både pasient, når det er aktuelt, pårørende og det tverrfaglige team
- Dokumenter behovsforskrivningen i journal/palliativ plan
- I journal/palliativ plan bør det være dokumentert hvem som kan kontaktes når pasientens behov endrer seg
- Revider forskrivning i tråd med endrede behov hos pasienten